[임상심리사 1급 실기 기출문제] 웩슬러 지능검사 문제 정답 답안 총정리

임상심리사1급 웩슬러지능검사

심리치료, 교육 및 임상장면에서 지능검사를 활용하는 목적 5가지를 쓰시오.

1. 교육장면에서는 지적능력 평가 통해 낮은 학업적 성취의 원인이 되는 인지적 결함을 찾아내어 미래의 학업성취를 예측하는 데 광범위하게 활용된다.
2. 치료장면에서 매우 우수한 지적 능력을 지녔거나 학습장애, 인지적 결함을 보이는 개인의 치료적 개입에도 중요한 정보를 제공한다.
3. 임상장면에서는 신경학적 문제, 정신건강의학적 문제를 감별 진단하는데 사용될 수 있다.
4. 개인의 성격적 및 정서적 특징, 적응에 도움을 주는 강점, 장애를 일으킬 수 있는 약점 등을 파악하고 임상적 진단을 내리고 합리적인 치료 목표를 설정하는 데 사용된다.
5. 임상 장면에서 지능검사를 수행하는 동안 수검자의 독특하고 대표적인 행동을 직접 관찰할 수 있는데 성격특성, 적응적 혹은 부적응적인 행동 양상을 이해하는데 중요한 자료가 된다.
6. 인지능력의 평가는 한 개인이 어떻게 중요한 지적 기능을 획득하고 활용하는지에 대한 정보를 제공해줌. 따라서 임상장면에서는 검사를 활용하여 치료적 개입의 효과가 특정 인지능력에서 어떠한 방식으로 나타나는지 혹은 외상적 두뇌 손상이 인지기능에 미치는 효과 등을 검증해볼 수 있다.

 

지능검사에서 도펠트(Doppelt) 단축형 소검사 4가지를 쓰시오.

1. 어휘(언어이해)

2. 토막짜기(지각추론)

3. 차례맞추기(지각추론)

4. 산수(작업기억)

 

[단축형 지능검사에서 WARD7형 단축형 소검사 항목]

1. 상식(언어이해). 2. 공통성(언어이해). 3. 빠진곳 찾기(지각추론). 4. 토막짜기(지각추론). 5. 산수(작업기억). 6. 숫자(작업기억). 7. 바꿔쓰기(처리속도)

 

K-WAIS 단축형 검사가 실시될 수 있는 상황 3가지를 쓰시오.

1. 정신장애를 감별하고 성격의 일부분인 지능에 대한 대략적인 평가가 목적인 경우
2. 과거 1년 이내에 수검자에 대한 신경심리 평가를 포함한 완전한 심리평가가 완료되었고 임상적으로 특이한 변화가 없는 상태에서 현재의 심리적 상태나 지능에 대한 대략적인 평가가 요구되는 경우
3. 많은 수검자들을 대상으로 하여 철저한 임상적, 신경심리적 평가가 필요한지를 가리기 위해 스크린용 검사를 시행하는 경우
4. 현실적 조건에 따라 제한된 시간만이 허용될 수 있고 지능평가가 일차적인 목적이 아니고 다른 심리평가의 일부인 경우
5. 임상평가의 목적이 수검자의 지능수준의 판단이고 특정한 능력이나 인지적 손상에 대한 평가가 아닌 경우

 

지능검사 수검 중에 질적 분석이 요구되는 경우를 5가지 기술하시오.

1. 쉬운 문항에는 실패하나 어려운 문항에 성공하는 경우

2. 드물거나 기괴한 내용을 응답하는 경우

3. 한 문항에 대해 강박적으로 여러 가지 응답을 나열하는 경우

4. 잘 모르면서 짐작으로 응답하는 경우

5. 지나치게 구체화된 응답을 하는 경우

6. 정서적인 응답을 하는 경우

7. 반항적인 내용의 응답을 하는 경우

 

1. 쉬운 문항에 실패하고 어려운 문항에 성공하는 경우

2. 드물거나 기괴한 내용을 응답하는 경우

3. 한 문항에 대해 강박적으로 여러 가지 응답을 나열하는 경우

4. 반항적인 내용의 응답을 하는 경우

5. 지나치게 구체화된 응답을 하는 경우

 

정신증적 환자를 대상으로 지능검사를 실시하는 과정 혹은 결과에서 나타나는 특징 5가지를 기술하시오.

1. 검사 상황과 적절하지 않은 언어, 비언어적 행동이 관찰, 주의산만한 양상이 나타남
2. 정신운동속도의 저하 또는 정신증적 불안이 나타나며 정신운동이 요구되는 집중력이 저하된 양상이 나타탐
3. 학습이나 훈련을 통해 획득된 결정지능은 양호하게 유지되나 실제적인 상황에서의 문제해결 또는 대처능력을 반영하는 유동지능은 저하된 상태로 나타남
4. 토막짜기에서 자폐적인 논리에 근거하여 다소 기이한 해결을 시도하거나, 모양맞추기에서 전체적인 형태를 거의 고려하지 않고 맞지 않는 조각들을 억지스럽게 끼워 맞추는 등 부적절한 수행을 보임
5. 빠진 곳 찾기의 수행부진이 나타나면서 현재 상황의 본질과 비본질을 변별할 수 있는 현실 판단력의 손상을 보임
6. 추상적이고 논리적인 사고가 어려워 앞뒤가 맞지 않는 반응을 보임

 

1. 언어성 지능에 비해 동작성 지능이 현저하게 낮음

2. 주의집중력의 어려움 또는 정신운동 속도의 저하

3. 지나치게 길고 세부적인 응답을 하거나 정서적 반응

4. 기계적이고 단순한 반응을 반복하거나 기괴한 사고 반응

5. 그림에서 없는 부분을 빠져있다고 응답하는 작화반응

 

웩슬러 편차 지능지수가 가지는 장점 3가지를 쓰시오.

1. 각 연령 집단 내에서 상대적인 위치를 알 수 있어 어떤 연령 집단에서든지 똑같이 해석이 가능하다.
2. 전체 인구와의 상대적 비교가 가능하기 때문에 비율지능보다 더 정확하며 지능수준을 표준편차 단위에 따라 정의하여 보다 명백히 정의할 수 있다
3. 일반지능 수준에 대한 평가뿐만 아니라 영역별 검사 해석 및 프로파일 등의 해석을 통해 임상장면에서 정신병리를 평가하고 개인의 성격적인 측면과 내적인 갈등을 이해할 수 있다
4. 아동기 이후 성인 지능지수는 연령에 관계없이 동등하게 해석이 가능하다

 

지능검사를 실시했을 때, 병전지능 추정 방법을 설명하시오.

1. 지능검사에서 점수가 가장 안정적이면서 언어성, 동작성 검사의 가장 대표적인 소검사인 상식, 어휘문제, 토막짜기는 병전지능 추정의 기준될 수 있다
2. 만약 언어적 소감서에서 요구되는 복잡한 언어적 능력이 제한되어 있는 좌반구 손상 환자에게서 빠진 곳 찾기 소검사는 변전지능 추정이 가능하다
3. 수검자의 연령, 학력, 직업, 학교성적 등 고려하여 추정이 가능
4. 웩슬러 지능검사에서 즉시적 기억검사를 제외한 나머지 언어성 검사 점수들의 변량을 이 점수들의 평균과 비교한다. 혹은 웩슬러 검사에서 가장 높은 세 가지 점수를 합하여 하나의 "지능추정점수"를 산출한다.

 

NART(National Adult Reading Test)와 같은 현재 능력을 재는 검사를 이용하건, 지능검사의 소검사 중 비교적 잘 변하지 않는 어휘, 상식, 토막짜기와 같은 소검사들의 점수를 이용하거나, 환자의 연령, 성, 인종, 학력, 직업과 같은 인구통계학적 변수를 이용하는 방법이다.

 

유동성 지능과 결정성 지능 측정하는 소검사를 각각 3가지 이상 제시하고 설명하시오.

1. 유동성지능: 유전적이고 선천적으로 주어지는 능력으로 뇌와 중추신경계의 성숙에 비례하여 발달하고 쇠퇴하는 특성을 가진다. 속도, 기계적 암기, 지각능력, 일반적 추론능력과 같이 새로운 상황에 직면할 때의 문제해결 능력에 잘 나타난다. 빠진곳 찾기, 차례 맞추기(모양 맞추기), 토막 짜기
2. 결정성지능: 환경이나 경험, 문화적 영향에 의해서 발달되는 지능으로 유동적 지능을 기초로 하여 후천적으로 계속 발달하며 언어이해능력, 문제해결능력, 논리적 추리력, 상식 등이 포함된다. 기본지식, 어휘, 이해

 

1. 유동성 지능: 환경이나 문화에 따라 잘 변화되지 않는 선천적인 기능으로 개인의 독특한 신체구조와 과정에 기초하여 10대 후반이나 20대 초반까지 절정으로 발달하며, 뇌손상이나 노화에 따라 감소되는 지능을 의미한다(토막짜기, 모양맞추기, 빠진곳찾기)

2. 결정성 지능: 유동적 지능을 바탕으로 하여 개인의 문화적, 교육적 경험에 따라 영향을 받는 지능으로 40세까지 후천적으로 발달하지만, 환경에 따라서는 그 이후에도 발전될 수 있는 지능을 의미한다(공통성, 기본지식, 어휘, 이해)

웩슬러 지능검사에서 언어성 IQ 비하여 동작성 IQ가 유의하게 높은 경우 고려해야 할 정신장애 4가지를 기술하시오.

1. 자폐증

2. 학습장애

3. 반사회성 성격장애

4. 지적장애(정신지체)

 

[언어성 점수가 동작성 점수보다 유의하게 높은 경우 진단 가능 정신건강 의학정 장애 3가지]

1. 우울증

2. 조현병

3. 양극성 장애

 

우울증 환자가 지능검사를 실시하는 과정에서 전형적으로 보이는 특징을 5가지만 쓰시오.

1. 동작성 IQ에 비해 언어성 IQ가 유의하게 높은 편

2. 전반적인 수행속도가 느린 편

3. 끈기가 부족하고 쉽게 포기하는 경향

4. 정신운동속도와 에너지의 저하를 보임

5. 반응내용의 질이나 정교화 및 유창성이 부족한 편

6. 반응내용에서 자기 비판적이거나 절망감이 나타남

 

반사회성성격장애를 진단받은 환자를 대상으로 지능검사를 실시한 경우 전형적인 특징 5가지를 기술하시오.

1. 언어성 지능<동작성지능: 동작성 지능은 우수 이상 수준, 언어성 지능은 평균 상 수준을 넘는 경우 드묾.
2. 소검사간 분산이 심한 편
3. 사회적 상황에 대하여 다소 관한 예민성
4. 바꿔쓰기, 차례맞추기 점수는 높으나 개념 형성 점수는 낮은 편
5. 되는대로 노력없이 아무렇게나 대답하는 경향
6. 지나친 관념화, 주지화, 현학적인 경향을 보일 수 있음
7. 비사회적 규준을 보인다

 

[히스테리성 환자가 지능검사에서 전형적으로 보이는 특징 5가지]

1. 행동에 비해 언어적인 이해와 명료화 기능이 저하되어 동작성 지능이 언어성 지능보다 높다

2. 산수 소검사에서 쉽게 포기하는 경향이 있다

3. 상식 문제에 비해 차례와 이해 소검사 점수가 높다

4. 도덕적인 반응 내용이 많다

5. 반응 내용에 있어 자신의 입장과 느낌, 타인에 대한 이야기를 많이 한다

 

웩슬러 지능검사에서 바꿔쓰기 점수에 영향을 미칠 수 있는 요인 5가지를 쓰시오.

1. 불안

2. 주의산만

3. 학습장애/ADHD

4. 동기수준

5. 정확성과 세밀함에 대한 강박적 염려

6. 시각-운동 협응 및 시지각적 문제

7. 시간압력 하에서의 작업능력

 

K-WAIS-IV의 지각추론 소검사 5가지를 쓰시오.

1. 토막짜기(BD)

2. 행렬추론(MR)

3. 퍼즐(VP)

4. 무게비교(FW) - 보충

5. 빠진 곳 찾기(PCm) - 보충

토끼 행동이 무거워보이고 퍼(털)이 빠져보인다.

 

지능검사에서 숫자외우기 소검사 점수에 영향을 미치는 요인 5가지를 기술하시오.

1. 주의력 범위

2. 불안과 우울

3. 주의 산만

4. 유연성

5. 학습장애(단기기억능력)

6. ADHD

7. 지시에 따르는 능력

8. 청력 문제

 

상식 소검사 수행 시 영향을 미치는 요소 6가지를 쓰시오.

1. 환경에 대한 기민성

2. 가정에서의 문화적 기회

3. 외국 생활의 경험

4. 지적 호기심과 지식 추구

5. 흥미

6. 독서

7. 초기 환경의 풍부함

8. 학교 장면에서의 학습

 

웩슬러 지능검사에서 모양맞추기 소검사의 점수가 낮은 경우 가능한 해석 3가지를 쓰시오.

1. 부분간의 관계를 예측하는 능력이 미흡한 경우

2. 융통성이 미흡한 경우

3. 시각-운동 협응 능력이 부족한 경우

4. 시각적 정보를 행동화 시 동시 처리능력이 부족한 경우

 

이해 소검사에 영향을 미치는 요인 4가지를 쓰시오.

1. 가정에서의 문화적 기회

2. 양심과 도덕성의 발달

3. 유연성(예. 사회적 추론에서 속담 관련 문항으로 전환하여 반응하는 능력, 하나의 반응만이 아니라 또 다른 이유를 제시할 수 있는 능력)

4. 거부적인 태도 (예. 세금은 내지 말아야 해요)

5. 지나치게 구체적인 사고

지능검사의 소척도인 '이해문제'를 신경심리평가로 활용할 때, 고려할 점 4가지를 쓰시오.

1. 좌반구 손상에 가장 민감한 척도이다

2. 우반구 손상, 양측손상, 확산적 손상 환자에 있어서 병전지능의 좋은 지표이다

3. 이전에는 우수했던 수검자가 뇌손상으로 인한 충동성 때문에 다양한 문항에 매우 다르게 반응할 수 있다

4. 우반구 손상 환자는 높은 점수를 받지만 실제 행동은 비실질적이고 비이성적이다

 

다음은 21세 미혼 남성이 입원 시 실시한 심리검사 결과이다. 지능검사에서 사회적 관습과 사물에 대한 현실적 방식에 집착하며 계획능력과 예견능력이 저하됨을 시사하는 소검사는 무엇인지 쓰고, 이 환자에게 가능한 진단을 설명하시오.

로르샤하 검사: X-%>0.63

K-WAIS: 언어성 112, 동작성 90, 전체 104

기본지식 13 / 숫자외우기 16 / 어휘문제 14 / 산수문제 11 / 이해문제 13 / 공통성문제 13 / 빠진곳찾기 9 / 차례맞추기 8 / 토막짜기 14 / 모양맞추기 11 / 바꿔쓰기 10

MMPI : L 45 / F 78 / K 50 / Hs 59 / D 69 ? Hy 58 / Pd 56/ Mf 42 / Pa 78 / Pt 60 ? Sc 75 / Ma 47 / S i62

 

1. 계획 및 예견능력 저하를 시사하는 소검사: 차레맞추기(8)

2. 진단명: 조현병, 분열성 혹은 편집성 성격장애

- 로르샤하 검사: X-%>0.63으로 자극에 대하여 정확한 지각이 어렵겠으며 현실검증력 손상과 더불어 사고 및 지각장애가 시사됨

- K-WAIS: 언어성 112, 동작성 90. 전체 104로 전체지능은 양호하나 언어성 지능이 동작성 지능에 비해 유의미하게 높음.전체 소검사에서 개인 내적으로 차레맞추기(8)와 빠진곳찾기(9)에서 낮은 수행을 보임

MMPI: 타당도 척도의 삿갓형 형태를 띄고, 6-8 code type을 보임

 

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